简要病史：男性 18岁 恶心 呕吐 尿黄12天 发热1天。
病史,男性
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简要病史：男性，18岁，恶心、呕吐、尿黄12天，发热1天。
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初步诊断(仅供考官参考，不计分)：急性肝炎。评分标准：(总分15分)1．问诊内容(共13分)(1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)(助理医师答出其中3项得8分)·有无上呼吸道感染、不洁饮食、饮酒及服药史。(2分)·尿的颜色，是否伴尿频、尿急、尿痛。(2分)·热型，体温是多少，有无出汗、寒战。(1分)·有无腹痛、呕吐及呕吐物的性状，有无皮肤瘙痒、大便颜色改变，有无腰痛、颜面及下肢水肿。(2分)·饮食、尿量、睡眠、神志情况及体重变化情况。(1分)②诊疗经过(2分)·是否到医院就诊过，做过哪些检查。(1分)·治疗用药情况。(1分)(2)相关病史(3分)·是否有药物过敏史。(1分)·与该疾病有关的其他病史，有无肝胆、胰腺疾病史，有无肾病史，有无与肝炎患者接触史，有无输血史。(2分)2．问诊技巧(2分)·条理性强、能抓住重点。(1分)·能够围绕病情询问。(1分)