患者男性 30岁 因幽门梗阻 急性胃扩张 急需行胃肠减压术 请你操作插胃管术(需戴无菌手套 在医学
胃扩张,幽门,胃肠
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患者男性，30岁，因幽门梗阻，急性胃扩张，急需行胃肠减压术，请你操作插胃管术(需戴无菌手套，在医学模拟人上操作)(20分)
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(1)戴无菌手套(5分)打开手套包，取出手套，左手捏住手套反折处，右手对准手套5指插入戴好。(2分)已戴手套的右手，除拇指外4指插入另一手套反折处，左手顺势戴好手套。(3分)(2)放置胃管时模拟人体位正确(2分)模拟人半卧位或平卧位。(3)放置胃管时操作流畅、正确(10分)①清洁鼻孔，无菌石蜡油润滑导管，由一侧鼻孔缓缓插入，胃管达咽喉部时，告之病人作吞咽动作逐步插入(4分)。②当胃管插入45～55cm时，或插入长度约为患者前额发际到剑突的距离时，估计胃管进入胃内。(4分)③在确定胃管已插入胃内后，取50毫升针筒，吸取营养液，接胃管徐徐注入。(2分)(4)提问：如何检查胃管已插入胃内?(3分)答案试抽胃液，何胃管内注入空气同时用听诊器于胃部听诊，或将胃部末端置于盛水的碗内观察，应无气泡逸出。