男性 41岁。因咳嗽 咳脓痰反复发作 间断咯血20余年 加重3天就诊。该患者有10年吸烟史 平均1

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男性,41岁。因咳嗽、咳脓痰反复发作,间断咯血20余年,加重3天就诊。该患者有10年吸烟史,平均10支/天,已戒烟2年。查体左下肺可闻固定性湿哕音。胸片示双下肺纹理紊乱,以左下为著。最可能的诊断为

A.慢性肺脓肿B.肺癌合并阻塞性肺炎C.支气管扩张合并感染D.慢性阻塞性肺疾病急性加重期E.支气管内膜结核

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