男35岁 腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年 每天排便4～5次 间断便血 有疼痛-便意一便后缓解的规律
下腹,规律,颗粒状
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男35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，每天排便4～5次，间断便血，有疼痛-便意一便后缓解的规律，常有里急后重，最近结肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊。目前最可能的诊断是
A.肠道功能紊乱B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.肠阿米巴病E.肠结核
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答案：C
本例中年男性患者左下腹痛、腹泻，临床表现中的疼痛-便意-便后缓解的规律和结肠镜检查的发现均支持溃疡性结肠炎的诊断。而克罗恩病、肠阿米巴病和肠结核的病变均在右下腹，不会有左下腹痛和相应表现。肠道功能紊乱的表现与题中的特点不同，而且结肠镜检查结果多无异常。