女 27岁 劳累后心悸 气短5年 近1周间断咯血 无发热。查体:双颊紫红 口唇轻度发绀 静脉无怒张
口唇,紫红,静脉
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女,27岁,劳累后心悸、气短5年,近1周间断咯血,无发热。查体:双颊紫红,口唇轻度发绀,静脉无怒张。两肺未闻干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大。心尖部局限性舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进。肝脏不肿大,下肢无水肿。
本病最易发生的心律失常是A.Ⅰ度房室传导阻滞B.心房颤动C.心室颤动D.室性期前收缩E.窦性心动过缓
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答案:B
1.风心病二尖瓣狭窄的特征:①心脏听诊心尖区舒张中晚期低调的隆隆样杂音,呈递增型,局限性,左侧卧位时明显,可伴有舒张期震颤。②其他体征二尖瓣面容见于严重二尖瓣狭窄的患者,由于心排血量减低,患者两颧呈紫红色,口唇轻度发绀。四肢末梢亦见发绀。二尖瓣狭窄易并发房颤,故选B。考点:风心病二尖瓣狭窄的诊断
