患儿 日龄4天。经诊断为新生儿寒冷损伤综合征 下列处理措施哪项不妥
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患儿,日龄4天。经诊断为新生儿寒冷损伤综合征,下列处理措施哪项不妥
A.供给足够热量B.尽量减少肌内注射C.应快速复温D.积极治疗原发病及并发症E.注意有无出血倾向
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答案:C
新生儿体温调制中枢功能尚不完善,体温不稳定,常因环境温度改变而迅速升降。选项C快速复温,可使体温迅速增高,容易发生脱水热,损伤患儿。根据题干描述,故选C。解题关键:复温是低体温患儿治疗的关键。复温原则是逐步复温,循序渐进。支持疗法,足够的热量有利于体温恢复,根据患儿情况选择经口喂养或静脉营养,应注意严格控制输液量及速度。合理用药:有感染者选用抗生素。纠正代谢紊乱。有出血倾向者用止血药,高凝状态时考虑用肝素,但DIC已发生出血时不宜用肝素。休克时除扩容纠正酸中毒外,可用多巴胺。
