患者男 32岁 经常周期性上腹痛3年 空腹发作 夜间加重 进食可缓解 服西咪替丁可止痛 最可能的诊
周期性,夜间,患者
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患者男,32岁,经常周期性上腹痛3年,空腹发作,夜间加重,进食可缓解,服西咪替丁可止痛,最可能的诊断为
A.胃溃疡B.十二指肠球部溃疡C.慢性胃炎D.胃黏膜脱垂症E.十二指肠壅积症
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答案:B
本例患者有疼痛-进食-缓解规律,并伴夜间痛重,符合十二指肠球部溃疡症状,服西咪替丁可止痛更支持溃疡。而胃溃疡虽用西咪替丁可止痛,但呈进食后疼痛缓解规律,本例不像。其他如慢性胃炎、胃黏膜脱垂症和十二指肠壅积症均无此疼痛规律。
