患儿女．8岁。水肿4天 尿色如浓茶 伴头晕 眼花一过性失明 惊厥一次 尿常规蛋白(+) 红细胞20
红细胞,浓茶,水肿
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患儿女．8岁。水肿4天，尿色如浓茶，伴头晕、眼花一过性失明，惊厥一次，尿常规蛋白(+)，红细胞20～30个/HP。首选的检查为
A.肾活检B.尿培养C.肾功能D.肾脏B超E.测血压
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答案：E
患儿水肿4天，尿色如浓茶，尿常规蛋白(+)，红细胞20～30个／HP，诊断为急性肾炎，在此基础上出现头晕、眼花一过性失明，惊厥，可能为高血压脑病，应首先测血压，可见血压（尤其舒张压）骤升，故本题选E。解题关键：及时控制高血压后，头痛、烦躁不安、恶心呕吐、一过性失明、惊厥等症状可迅速消失。