患者男 44岁。因食烙饼导致食管静脉破裂出血约1000ml．输入大量库存血后 出现心率缓慢 手足搐
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患者男，44岁。因食烙饼导致食管静脉破裂出血约1000ml．输入大量库存血后，出现心率缓慢、手足搐搦、血压下降、伤口渗血，出现以上症状的有关因素是
A.血钠升高B.血钾降低C.血钙升高D.血钙降低E.血钠降低
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答案：D
大量输入库存血使枸橼酸钠大量进入体内，患者肝脏功能受损，枸橼酸钠不能完全氧化和排出，而与血中游离钙结合使血钙浓度下降，导致患者出现手足抽搐，血压下降，心率缓慢等临床表现。故排除A、B、C、E答案，D正确。解题关键：预防枸橼酸钠中毒反应，应遵医嘱常规每输入库存血1000ml，静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml，防止发生低钙血症。