患者男性 65岁。有高血压病史6年。此次发病表现为突然头痛 呕吐 意识障碍 伴有大小便失禁 偏瘫
病史,高血压,大小便
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患者男性，65岁。有高血压病史6年。此次发病表现为突然头痛，呕吐，意识障碍，伴有大小便失禁，偏瘫，测血压为190／120mmHg，左侧肌力0级。
该患者目前的首要护理诊断是A.舒适的改变B.疼痛C.恐惧D.躯体移动障碍E.营养失调
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答案：B
1.患者有高血压病史，表现为突然头痛、呕吐、意识障碍等神经系统症状，因此CT是最主要的检查项目。2.脑出血最典型的临床表现为突然头痛，呕吐，意识障碍。且多有高血压病史，本病人不仅有高血压病史而且现血压高，符合本病的临床表现。3.该患者目前存在的主要护理诊断为疼痛：与脑出血引起的头痛有关。