患者女性 30岁。幽门梗阻 近日来呕吐加重 视力模糊 双下肢肌肉抽搐频繁 查体：神志欠清 脉搏细数
幽门,神志,脉搏
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患者女性，30岁。幽门梗阻，近日来呕吐加重，视力模糊，双下肢肌肉抽搐频繁，查体：神志欠清，脉搏细数，125次／分，血压90／55mmHg，血钠117mmol／L，血清K4．2mmol／L，尿比重1．010。
应快速给予补充A.胶体溶液和晶体溶液B.10％葡萄糖溶液C.1．25％碳酸氢钠溶液D.升压药E.5％葡萄糖盐水加升压药
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答案：A
1．患者血钠低于120mmol／L，且出现双下肢肌肉抽搐频繁，为重度低渗性缺水。2．重度缺钠者先静脉输注含盐溶液，后输胶体液，再给高渗盐水。3．要防止Cl[~-.gif]输入过多，应选用平衡液。