患者男性 16岁。3周前腹泻一周 感觉四肢无力 行走困难 并进行性加重 于上午10时来就诊 查体:
患者,感觉,上午
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患者男性,16岁。3周前腹泻一周,感觉四肢无力,行走困难,并进行性加重,于上午10时来就诊,查体:患者神志清楚,肢体感觉异常,迟缓性瘫痪,腱反射消失,病理反射阴性。腰穿后脑脊液化验结果:细胞数正常,蛋白质明显增高。
此患者可能为A.短暂性脑缺血发作B.癫痫发作C.脑梗死D.脊髓疾病E.急性感染性多发性神经根炎
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答案:E
1.急性感染性多发性神经根炎患者,多数在发病前有上呼吸道感染或消化道感染症状,少数有疫苗接种史。此病首发症状常为四肢对称性无力,瘫痪呈迟缓性,腱反射减弱或消失,病理反射阴性。脑脊液化验,典型的改变为细胞数正常,而蛋白明显减少,称为蛋白一细胞分离现象,为本病的重要特点。2.急性感染性多发性神经根炎患者,应加强营养,增强体质和机体抵抗力,避免淋雨、受凉、疲劳和创伤,防止复发。3.躯体移动障碍与四肢肌肉进行性瘫痪有关。目前尚无呼吸肌麻痹,因此低效性呼吸形态和清理呼吸道无效上不存在。
