患者男性 3l岁。无明显诱因出现皮肤紫癜2周 口腔血泡1周 多次查血小板均减少 白细胞正常 血红蛋

医卫类 血小板,血泡,紫癜 已帮助 人

患者男性,3l岁。无明显诱因出现皮肤紫癜2周,口腔血泡1周,多次查血小板均减少,白细胞正常,血红蛋白正常,目前血小板为29×10[~9.gif]/L骨髓象显示:骨髓巨核细胞增多,形成血小板的巨核细胞减少。

该患者目前的主要护理问题是A.组织完整性受损:皮肤、黏膜出血与血小板减少有关B.潜在的并发症:脑出血的危险C.潜在的并发症:尿酸性肾病D.有感染的危险:与抵抗力减低有关E.活动无耐力:与疾病本身有关

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答案解析

难度★★☆ 搜索
  • 答案:A

    1.本患者为自发性的皮肤、黏膜出血,反复查血小板均减少,骨髓象巨核细胞增多,形成血小板的巨核细胞减少。符合ITP的诊断标准。2.通过对患者评估,本患者主要表现是皮肤紫癜、口腔有血泡,所以主要的护理问题是:组织完整性受损:皮肤、黏膜出血与血小板减少有关。3.本病血小板破坏增加,自发皮肤黏膜出血,应避免食粗糙、坚硬的食物,以免加重出血,所以饮食不受限制不妥。