患者 男性 42岁 查体：心前区较饱满 奇脉 颈静脉怒张 肝颈静脉回流征阳性。考虑可能的疾病是
阳性,患者,男性
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患者，男性，42岁，查体：心前区较饱满、奇脉、颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性。考虑可能的疾病是
A.病毒性心肌炎B.右心功能不全C.心包积液D.风湿性心脏病E.纵隔肿瘤
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答案：C
心包有炎症反应时，其壁层与脏层的炎性渗出物超过一定量可限制心脏扩张，使静脉血回心量减少，出现颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性；心排血量下降，收缩压下降（舒张压变化不大）。