患者男性 36岁。油漆厂工人 近半年头晕 乏力 未重视 上周感冒后症状加重。伴发热 最高达39℃。
油漆厂,上周,症状
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患者男性,36岁。油漆厂工人,近半年头晕、乏力,未重视,上周感冒后症状加重。伴发热,最高达39℃。急查血常规:Hb75g/L,WBC2.9×10[~9.gif]/L,PLT50×10[~9.gif]/L,查体:肝、脾未触及,骨髓增生低下,巨核细胞减少,本病最可能的诊断是
A.急性再生障碍性贫血B.慢性再生障碍性贫血C.白血病D.溶血性贫血E.缺铁性贫血
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答案:B
因为此患者首先有长期接触骨髓抑制物——油漆史,再加上有贫血、感染、肝脾不大及全血细胞减少、骨髓增生低下、巨核细胞减少,首起症状主要是贫血。即可诊断为慢性再生障碍性贫血。
