患儿男 1岁半。因低热 流涕1天 咳嗽 烦躁半小时就诊 呈犬吠样咳 伴有声音嘶哑 吸气性喉鸣。T3
犬吠,喉炎,支气管哮喘
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患儿男，1岁半。因低热、流涕1天，咳嗽、烦躁半小时就诊，呈犬吠样咳，伴有声音嘶哑、吸气性喉鸣。T38.1℃，咽部充血，心肺无异常。首先应考虑
A.急性支气管炎B.支气管肺炎C.支气管哮喘D.急性感染性喉炎E.先天性喉喘鸣
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答案：D
根据患者的下列症状：犬吠样咳、声音嘶哑、吸气性喉鸣，高热、咽部充血，应首先考虑急性感染性喉炎。急性感染性喉炎是咽部黏膜的急性弥漫性炎症，以犬吠样咳嗽、声嘶、喉鸣，吸气性呼吸困难为临床特征。冬春季节多发，且多见于婴幼儿。起病急、症状重，可有发热、犬吠样咳嗽，声嘶、吸气性喉鸣和三凹征。故排除A、B、C、E答案，选D。解题关键：急性感染性喉炎以犬吠样咳嗽、声嘶、喉鸣，吸气性呼吸困难为临床特征。