患儿女 9岁。多饮 多食 多尿 消瘦2个月。查空腹血糖13mmol/L。尿糖(++) 尿酮(+)。
尿糖,胰岛素,血糖
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患儿女，9岁。多饮、多食、多尿、消瘦2个月。查空腹血糖13mmol/L。尿糖(++)，尿酮(+)。该病的主要机制是
A.胰岛素缺乏B.胰高血糖素降低C.胰岛素受体缺乏D.胰岛素亲和力下降E.胰岛素受体抗体产生
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答案：A
引起酮症酸中毒的原因：一方面是胰岛素分泌相对或绝对不足，高血糖不能刺激胰岛素的进一步分泌，A正确。另一方面是对抗胰岛素的升糖激素分泌过多，高血糖不能抑制过多分泌的升糖激素，结果造成血糖进一步升高并表现出酮症或酮症酸中毒，故排除B、C、D、E答案。解题关键：胰岛素分泌相对或绝对不足、胰升糖激素分泌过多是引起酮症酸中毒发病的主要原因。