患者男 46岁。车祸致右上腹损伤2小时 面色苍白 四肢湿冷 腹痛 腹膜刺激征明显 脉搏120次／分
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患者男，46岁。车祸致右上腹损伤2小时，面色苍白，四肢湿冷，腹痛，腹膜刺激征明显，脉搏120次／分，血压70/50mmHg。该患者出现腹膜刺激征的原因最可能是
A.血液刺激B.胃酸刺激C.胰液刺激D.尿液刺激E.胆汁刺激
热搜：可导致听力损伤的药物是
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答案：A
腹部损伤引起肝脏破裂出血，血液弥漫至整个腹腔，刺激腹膜出现腹膜刺激征的表现。腹膜受细菌、胃内容物、血液和尿液刺激后会产生炎症反应，故A正确，排除E答案。疼痛多自原发灶开始，炎症扩散后蔓延及全腹，但仍以原发病变部位较为显著，患者右上腹损伤，故排除B、C、D答案。解题关键：腹膜刺激征一般由腹部感染、穿孔、梗阻、内脏损伤出血等原因引起。