患者男 35岁。自二楼跌下 臀部着地 无意识丧失 背痛 15分钟内送达医院。拍片发现第1胸椎椎体压
脊髓,胸椎,背痛
已帮助 人
患者男，35岁。自二楼跌下，臀部着地，无意识丧失，背痛，15分钟内送达医院。拍片发现第1胸椎椎体压缩性骨折，无脱位，两下肢神经功能基本正常。观察中出现瘫痪，渐加重，最大可能是
A.脊髓休克B.脊髓损伤C.脊髓断裂D.硬膜外出血，脊髓受压E.脊髓震荡
-
答案：D
脊髓损伤分为脊髓震荡、脊髓休克、不完全性脊髓损伤、完全性脊髓损伤、脊髓圆锥综合征、马尾损伤，都与椎体骨折几乎同时发生。该患者在发生骨折15分钟后才逐渐瘫痪并加重，应该是血肿增大，逐渐压迫导致的。故选D。解题关键：血肿增大致脊髓受压不与骨折同步。