患者女 24岁初孕妇 妊娠40周 临产10小时 检查：宫口开全 胎方位为枕左前 胎膜已破 双顶径达
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患者女，24岁初孕妇，妊娠40周，临产10小时，检查：宫口开全，胎方位为枕左前，胎膜已破，双顶径达坐骨棘水平，胎心音140次／分。首先采取的措施是
A.陪伴产妇并指导使用腹压B.准备产包、侧切包C.观察胎头是否已达阴道口D.洗手准备接生E.消毒外阴
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答案：A
初产妇宫口开全，胎头位置仍高，指导产妇使用腹压，以帮助胎头下降。胎头未拨露，勿先准备产包和接生，故B、D、E不对。C，指导产妇使用腹压后，胎头下降了再观察，故本题选A。解题关键：初产妇宫口开全，胎头位置仍高，指导产妇使用腹压，以帮助胎头下降。