婴幼儿上呼吸道感染易并发中耳炎的主要原因是
中耳炎,上呼吸道,婴幼儿
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答案:A
婴幼儿鼻根扁而宽,鼻腔相对较短,后鼻道狭窄,黏膜柔嫩,血管丰富,婴儿无鼻毛,因此易受感染。感染后鼻腔易堵塞而发生呼吸困难和影响吸吮。在出生后头几个月内,黏膜下缺乏海绵组织,故婴儿较少发生鼻出血。由于鼻窦黏膜与鼻腔黏膜相延续,鼻窦口相对较大,故急性鼻炎可累及鼻窦,其中以上颌窦和筛窦最易感染。婴儿鼻咽和咽部相对窄小而垂直。咽扁桃体在生后6个月已发育,腭扁桃体1岁末才逐渐增大,在4~10岁时发育达高峰,14~15岁时又逐渐退化,因此扁桃体炎常见于年长儿,而1岁以内少见。咽部富有淋巴组织,咽后壁淋巴组织感染时,可发生咽后壁脓肿。婴幼儿的咽鼓管宽、直、短,呈水平位,故鼻咽炎时易致中耳炎。小儿喉部呈漏斗形,相对较窄,软骨柔软,黏膜柔嫩,富有血管及淋巴组织,故炎症时易发生充血、水肿,从而引起喉头狭窄,出现声音嘶哑和吸气性呼吸困难。故选A。解题关键:婴幼儿咽鼓管较宽,且直而短,呈水平位,故上呼吸道感染出现鼻咽炎时易致中耳炎。
