患儿男．10岁。患急性肾炎 近2天来尿量减少 气急 不能平卧。查体：呼吸48次／分 心率110次／
平卧,医嘱,心率
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患儿男．10岁。患急性肾炎，近2天来尿量减少，气急，不能平卧。查体：呼吸48次／分，心率110次／分，两肺底可闻及少许中小水泡音，肝右肋下2cm，对该患儿的护理主要是
A.吸氧B.遵医嘱用碳酸氢钠C.遵医嘱用强心、利尿药D.遵医嘱用镇静剂E.遵医嘱用降压药
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答案：C
本例患儿根据症状和体征，诊断为急性肾炎并发严重循环充血，应严格限制水、钠摄入量，用强利尿剂（如呋塞米）促进液体排出；发生肺水肿可用硝普钠扩张血管降压；适当使用快速强心药（如毛花苷丙），故选C。解题关键：急性肾炎并发严重循环充血时应强心、利尿，减轻体内水、钠潴留和循环充血