患者男 10岁。全身水肿 尿少半个月 BP:100/80mmHg Hb:140g/L。尿蛋白(++
蛋白质,水肿,饮食
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患者男，10岁。全身水肿，尿少半个月，BP:100/80mmHg，Hb:140g/L。尿蛋白(+++)，24小时定量8.0g，血BUN6mmol／L，血Cr正常，诊断为肾病综合征，基层医院给呋塞米后尿量增加。1周后突发腰痛，尿量明显减少，血BUN升至18mmol／L，尿镜检红细胞满视野。
患者的饮食应为A.高蛋白质饮食B.低蛋白质饮食C.优质蛋白质饮食D.优质高蛋白质饮食E.优质低蛋白质饮食
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答案：C
1.肾病综合征的诊断标准：①尿蛋白>3.5g/d;②血浆白蛋白低于30g/L;③水肿；④血脂升高。其中①②两项为诊断所必需。尿量明显减少，血BUN升至18mmol/L，尿镜检红细胞满视野，考虑并发了肾前性氮质血症。故选D。解题关键：肾病综合征以大量蛋白尿(24小时尿蛋白超过3.5g)、血清白蛋白