原发性肾病综合征病人水肿的主要原因是
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答案：B
肾病综合征病人水肿的发生机制主要与低蛋白血症所致的血浆胶体渗透压明显下降有关，故B正确。蛋白质合成障碍是低蛋白血症的次要原因，故不选A。高脂血症是肾病综合征的临床表现，故不选C答案。水肿导致循环血容量不足可引起肾前性氮质血症，故不选D。肾病综合征病人发生低蛋白血症的原因是肾小球滤过膜对血浆蛋白的通透性增高，超过肾小球的重吸收，出现蛋白尿，大量蛋白质从尿液排除，同时补充不足，即形成低蛋白血症，而不是因为肾小管重吸收蛋白障碍，故E错。本题选B。解题关键：原发性肾病综合征病人水肿的主要原因是低血容量使交感神经兴奋性增高，近端小管重吸收钠增多，加重水钠潴留。