患者女 60岁。患急性脑出血病 头痛 恶心 喷射性呕吐 呼吸快而不规则 血压明显增高 意识障碍 下
脑出血,头痛,血压
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患者女,60岁。患急性脑出血病,头痛,恶心,喷射性呕吐,呼吸快而不规则,血压明显增高,意识障碍,下列哪项护理措施对该病人不适用
A.绝对安静卧床B.头部禁止使用冰袋或冷敷C.及时清除口腔分泌物和呕吐物D.头部略抬高,稍向后仰E.若24小时后病情稳定,可行鼻饲流质饮食
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答案:B
急性脑出血护理要点:①保持呼吸道通畅,预防肺部感染;②脱水剂的正确使用;③保持血压稳定;④便秘与腹泻的护理;⑤中枢性高热的护理:及时降温,以减轻脑的需氧量,降低脑的代谢率。故选B。解题关键:高血压性脑出血是非创伤性颅内出血最常见的病因。
