患者女 17岁。因车祸致腹部开放性损伤 伴少量肠管脱出 正确的紧急处理措施是
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患者女，17岁。因车祸致腹部开放性损伤，伴少量肠管脱出，正确的紧急处理措施是
A.敞开伤口，急诊手术B.用消毒棉垫加压包扎C.迅速将肠管还纳入腹腔D.用凡士林纱布覆盖，腹带加压包扎E.等渗盐水无菌纱布覆盖并妥善保存
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答案：E
开放性腹部损伤的现场急救：若有少量肠管脱出，暂不回纳腹腔，以防发生感染，应用大块等渗盐水无菌纱布覆盖保护后并妥善包扎；但若有大量肠管脱出，先将肠管还纳入腹腔，暂行包扎，以免加重休克。该患者少量肠管脱出，故选E。解题关键：腹部开放性损伤，伴肠管脱出，不可将肠管还纳入腹腔，因为会加重感染；不可加压包扎，因为会挤压肠管，影响血供；敞开伤口亦不可取，加重感染同时极易损伤肠道组织。