患者女 27岁。妊娠38周入院待产。入院后出现规律性宫缩18小时 宫口开大2cm。查体:协调性子宫
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患者女,27岁。妊娠38周入院待产。入院后出现规律性宫缩18小时,宫口开大2cm。查体:协调性子宫收缩乏力,无头盆不称,最佳的处理措施是
A.静脉点滴催产素B.产钳助产C.使用镇静剂D.暂不处理,密切观察E.剖宫产
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答案:A
协调性子宫收缩乏力应加强子宫收缩,排除头盆不称、胎位异常和骨盆狭窄,无胎儿窘迫,产妇无剖宫产史,按医嘱加强子宫收缩。催产素静脉滴注。在用催产素静脉滴注时,必须专人监护,随时调节剂量、浓度和滴速,以免因子宫收缩过强(持续超过1分钟,间歇少于2分钟)而发生子宫破裂或胎儿窘迫等严重并发症。故选A。解题关键:协调性子宫收缩乏力无头盆不称应静脉点滴催产素加强子宫收缩。
