55.患者 女性 55岁。半年来食欲减退 易疲劳 出现瘙痒等全身症状 查体发现多处淋巴结肿大 尤以
食欲,疲劳,症状
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55.患者，女性，55岁。半年来食欲减退、易疲劳，出现瘙痒等全身症状，查体发现多处淋巴结肿大，尤以颈部淋巴结为甚。骨髓抽取及切片、放射线检查（X线、淋巴摄影）后诊断为恶性淋巴瘤，选用环磷酰胺进行化疗，有可能出现的最严重的不良反应是
A.厌食、恶心、呕吐
B.脱发
C.影响伤口愈合
D.白细胞减少，对感染的抵抗力降低
E.肝肾功能损害
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答案：D
[解析] 环磷酰胺为破坏DNA结构和功能的抗肿瘤药，可以出现厌食、恶心、呕吐、脱发、影响伤口愈合、肝肾功能损害等不良反应。但最严重的不良反应是骨髓毒性，出现白细胞减少，对感染的抵抗力降低。故正确答案为D。