患者 男性 59岁 体检时B超显示肝部有肿块 血化验发现癌胚抗原升高 诊断为肝癌早期 后出现右肋胁
肝部,肿块,抗原
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患者，男性，59岁，体检时B超显示肝部有肿块，血化验发现癌胚抗原升高，诊断为肝癌早期，后出现右肋胁部偶发间歇性钝痛，请问 267.随着时间推移，疼痛逐渐加重，持续时间延长，原用药物不能很好地缓解疼痛，最好选用
A.哌替啶
B.可待因
C.苯妥英钠
D.布洛芬
E.氯丙嗪
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答案：B
[解析] 本题重在考核癌症患者止痛的阶梯疗法。对癌症早期，轻度疼痛的患者，可给予阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药；对中度疼痛，一般解热镇痛药无效的患者，选用可待因、曲马多、罗通定等弱的阿片类镇痛药；对于癌症晚期、剧烈疼痛的患者，可以选用强的阿片类镇痛药，吗啡、哌替啶、芬太尼、美沙酮等