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47.慢性肾衰竭晚期钙磷代谢障碍表现为A.血磷降低 血钙升高B.血磷正常 血钙升高C.血磷升高 血

医卫类 晚期,障碍 已帮助 人

47.慢性肾衰竭晚期钙磷代谢障碍表现为

A.血磷降低，血钙升高

B.血磷正常，血钙升高

C.血磷升高，血钙降低

D.血磷升高，血钙正常

E.血磷降低，血钙降低

热搜：代谢性酸中毒患者的呼吸表现为

答案解析

难度★★☆ 搜索

  • 答案：C

    [解析] 在肾衰竭早期（GFR＞30ml/min），出于肾小球滤过率减少而引起肾脏排磷减少，可使磷酸盐在血内潴留，发生血磷暂时性升高，血磷升高又可使血钙降低。但是血钙降低又可刺激甲状旁腺激素分泌，后者能抑制近曲小管对磷酸盐重吸收，使尿磷排出增多，血磷降至正常水平。因此，慢性肾衰竭患者在很长的一段时间内可以不出现血磷升高，在病变晚期，GFR和血磷排除进一步减少，血磷水平可显著升高，血钙降低。