12.患者 女性 21岁。表现为面部表情肌无力 眼睑闭合力弱 吹气无力 说话吐字不清且极易疲劳 左
眼睑,面部,疲劳
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12.患者，女性，21岁。表现为面部表情肌无力，眼睑闭合力弱，吹气无力，说话吐字不清且极易疲劳，左右交替出现眼睑下垂、眼球运动障碍，诊断为重症肌无力，宜选用的治疗药物是
A.阿托品
B.新斯的明
C.毛果芸香碱
D.东莨菪碱
E.毒扁豆碱
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答案：B
[解析] 新斯的明是易逆性胆碱酯酶抑制药，能抑制胆碱酯酶，导致内源性乙酰胆碱大量堆积而间接兴奋骨骼肌，是一个间接的拟胆碱药；除该药抑制胆碱酯酶外，还能直接激动骨骼肌运动终板上的N2受体，加强了骨骼肌的收缩作用。故选B。