104.强心苷的作用机制不包括A.抑制Na+-K+-ATP酶B.使细胞内Na+减少 K+增多C.使
细胞内,抑制,机制
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104.强心苷的作用机制不包括
A.抑制Na+-K+-ATP酶
B.使细胞内Na+减少，K+增多
C.使细胞内Na+增多，K+减少
D.使细胞内Ca2+增多
E.促使肌浆网Ca2+释放
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答案：B
[解析] 体内条件下，治疗量强心苷抑制Na+-K+-ATP酶活性约20%，使钠泵失灵，结果是细胞内Na+量增多，K+量减少。胞内Na+量增多后，再通过Na+-Ca2+双向交换机制，或使Na+内流减少，Ca2+外流减少，或使Na+外流增加，Ca2+内流增加。对Ca2+而言，结果是细胞内Ca2+量增加，肌浆网摄取Ca2+也增加，储存增多。另也证实，细胞内Ca2+少量增加时，还能增强Ca2+离子流，使每一动作电位2相内流的Ca2+增多，此Ca2+又能促使肌浆网释放出Ca2+，即“钙诱导的钙释放”的过程。这样，在强心苷作用下，心肌细胞内可利用的Ca2+量增加，使收缩加强。故选B。