265.阵发性室上性心律失常首选药是A.普鲁卡因胺B.苯妥英钠C.利多卡因D.维拉帕米E.胺碘酮
利多,阵发性,心律失常
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答案：D
[解析] 苯妥英钠属ⅠB类抗心律失常药，主要用于强心苷中毒引起的室性或室上性心律失常，也用于抗癫痫治疗。故233选B。利多卡因主要作用于浦肯野纤维和心肌细胞，临床主要用于室性心律失常，特别是对急性心肌梗死引起的室性心律失常为首选药。对室上性心律失常基本无效。故234选C。维拉帕米主要影响窦房结和房室结等慢反应细胞，抑制Ca2+内流从而抑制6相缓慢去极化，降低自律性，适用于室上性心律失常尤其阵发性室上性心律失常首