334.小剂量去甲肾上腺素静脉滴注 血压变化是A.收缩压和舒张压均缓慢而持久升高 对肾血流影响较小
收缩压,脉压,静脉
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334.小剂量去甲肾上腺素静脉滴注，血压变化是
A.收缩压和舒张压均缓慢而持久升高，对肾血流影响较小
B.收缩压升高，舒张压不变或稍下降
C.收缩压升高，舒张压升高，脉压差变小
D.收缩压升高，舒张压上升不多，脉压差变大
E.收缩压升高，舒张压下降，脉压差变大
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答案：D
[解析] 肾上腺素是α、β受体激动药，大剂量应用时，心脏上β1受体兴奋，收缩压明显升高。同时激动外周血管平滑肌上的α受体，血管收缩外周阻力增加，舒张压也明显增高，所以脉压变小。小剂量滴注去甲肾上腺素时由于可激动α受体和β1受体，心脏兴奋，收缩压升高，此时血管收缩作用尚不十分剧烈，故舒张压升高不多而脉压加大。麻黄碱使皮肤黏膜和内脏血管收缩，骨骼肌、冠脉和脑血管舒张，其升压作用缓慢而持久，舒张压上升不明显；而激动心脏上的&受体，使心收缩力增强，心输出量增加，收缩压升高，所以脉压差变大。异丙肾上腺素对心脏β2受ダ?ば?