患者男 25岁 农民 痔疮病史10年 面色苍白 疲乏无力1年。血分析RBC2.0*109/L Hb
病史,患者,痔疮
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患者男，25岁，农民，痔疮病史10年，面色苍白，疲乏无力1年。血分析RBC2.0*109/L，Hb50g/L，WBC7.6*109/L，中性粒细胞0.50，血清铁11μg/L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大，拟诊为“缺铁性贫血438.根据题干所提供的线索，该患者可能的病因为
A.营养不良
B.吸收障碍
C.慢性失血
D.消化性溃疡
E.胃肠道肿瘤
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答案：C
[解析]。注射铁剂临床应用于以下几种情况：口服铁剂后胃肠道反应严重而不能耐受者；口服铁剂而不能奏效者，如脂肪泻、萎缩性胃炎等有胃肠道铁吸收障碍者，及胃大部切除术后者；需要迅速纠正缺铁，如妊娠后期严重贫血者；严重消化道疾患，口服铁剂可能加强原发病者，如溃疡性结肠炎或局限性肠炎；不易控制的慢性出血者，其失铁量超过肠道所能吸收的铁量。该患者有痔疮病史，故答案是C