241.甲亢患者服硫脲类药物后症状减轻 而甲状腺肿大加重 机制为A.T3 T4反馈抑制减弱B.合并
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241.甲亢患者服硫脲类药物后症状减轻，而甲状腺肿大加重，机制为
A.T3、T4反馈抑制减弱
B.合并甲状腺炎
C.出现甲状腺功能减退
D.对硫脲类耐药
E.血中甲状腺刺激物增多
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答案：A
[解析] 硫脲类药物能与甲状腺内的过氧化物酶结合而使之失活，从而使碘不能被氧化成活性碘，酪氨酸不能被碘化成一碘酪氨酸和二碘酪氨酸，且使MIT和DIT不能缩合成T3和T4。由于这类药物只影响合成，不影响释放，需待腺泡内T3、T4耗竭后，才起作用，故显效慢。一般服药1～2周后开始减轻症状，1～3个月才能消除症状。T3、T4的减少，可反馈引起TSH增加，因此，用药后期可使甲状腺细胞和血管增生肿大。