409.男性20岁 发热寒战3天 体温39.5℃ 胸部X线示右上肺大片阴影 痰涂片见较多革兰阳性成
涂片,寒战,阳性
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409.男性20岁，发热寒战3天，体温39.5℃，胸部X线示右上肺大片阴影，痰涂片见较多革兰阳性成对或短链状球菌，可首选的药物
A.头孢唑林
B.丁胺卡那霉素
C.红霉素
D.诺氟沙星
E.青霉素
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答案：E
[解析] 该患者诊断为社区获得性肺炎，不需住院，无基础疾病，青年社区获得性肺炎患者常见病原体为肺炎链球菌、肺炎支原体、嗜肺军团菌、流感嗜血杆菌，可以选择的药物有青霉素、氨苄（阿莫）西林±大环内酯类。