男性 64岁 有吸烟史 刺激性咳嗽 咳少量白色黏液痰3周 咳嗽加重呈高调金属音 伴咯脓痰 发热2天
黏液,刺激性,高调
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男性,64岁,有吸烟史,刺激性咳嗽、咳少量白色黏液痰3周,咳嗽加重呈高调金属音、伴咯脓痰、发热2天。查体右下肺可闻及局限性哮鸣音,杵状指(+)。WBC15×10[~9.gif]/L,中性粒细胞比例85%。X线胸片示右下肺密度均匀阴影,边缘模糊。抗生素治疗2周后,胸片示阴影无明显吸收。最可能的诊断为 ( )
A.肺结核B.支气管扩张C.肺癌并阻塞性肺炎D.肺炎E.肺脓肿
