患者男 36岁 2年前出现无明显诱因的胸前区疼痛 伴劳累后胸闷 心悸 气短1年 不规则发热1个月

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患者男,36岁,2年前出现无明显诱因的胸前区疼痛,伴劳累后胸闷、心悸、气短1年,不规则发热1个月,使用头孢唑林钠(剂量不详)后体温恢复正常。查体:体温:38.5 ℃, 胸骨左缘第4肋间触及连续性震颤,闻及4/6级粗糙连续性杂音,P[2.gif]减弱,毛细血管搏动征、股动脉枪击音阳性。

考虑合并的主要诊断是A.肺部感染B.感染性心内膜炎C.风湿活动D.心力衰竭E.上呼吸道感染

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