男性 22岁 头晕乏力 鼻黏膜及牙龈出血1周。血红蛋白为80g／L 白细胞40×10[~9.gif
血红蛋白,白细胞,牙龈
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男性，22岁，头晕乏力，鼻黏膜及牙龈出血1周。血红蛋白为80g／L，白细胞40×10[~9.gif]／L，血小板20×10[~9.gif]／L。外周血涂片中有成熟细胞。骨髓增生极度活跃，原始细胞占50％，早幼粒细胞以下阶级细胞占21％，POX强阳性，NAP阴性。确诊为急性非淋巴细胞白血病，FAB分型为
A.M5B.M1C.M2D.M4E.M3
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答案：C
M2中骨髓原始细胞大于等于30％(NEC)同时应小于90％，单核细胞小于20％。POX强阳性，NAP减低。血涂片中原始细胞增多，同时常可见到早幼粒细胞、中性中幼粒及中性晚幼粒细胞。部分患者的原始细胞内有棒状小体，少数患者可见少许幼稚红细胞，血小板常少见。