患者男性 55岁。胃病10余年 近一周感头晕 乏力就诊。体检无特殊发现。实验室检查如下：RBC3．
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患者男性，55岁。胃病10余年，近一周感头晕、乏力就诊。体检无特殊发现。实验室检查如下：RBC3．3×10[~12.gif]／L，Hb80g／L，MCV75fl，Hct25％；血清铁8μmol／L。
为了进一步确诊患者贫血原因，下一步首先应考虑的检查有A.幽门螺杆菌抗体B.网织红细胞检测C.胃镜D.铁吸收试验E.血清叶酸测定F.乙状结肠镜检查
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答案：B C D
1.血常规示贫血，MCV75fl，血清铁减低，表明缺铁性贫血。 2.造成缺铁性贫血的常见原因为：铁摄入不足；铁吸收障碍；铁丢失过多(肿瘤、胃肠道溃疡等)；因而检查应针对上述原因进行。 3.患者OB实验阳性，结合其年龄及病史，在排除消化性溃疡后，要高度怀疑消化道肿瘤，所以应选择CEA和CA-199。