患者男 58岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心 呕吐12小时 急诊入院 寒战高热 明显黄疸。查体39.5℃
阵发性,急诊,黄疸
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患者男,58岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐12小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。查体39.5℃,血压90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张,血白细胞19*109/L,该患者诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。
急诊手术治疗的原则是
A.维持水、电解质平衡
B.解痉镇痛
C.服用大量利胆剂
D.使用大量抗生素
E.胆道减压引流解除梗阻
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答案:E
急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术治疗应以迅速解除梗阻为原则。患者已经确诊急需手术,病历核对无误,此时应该很快给患者建立静脉通道是首要工作,其次和医生共同摆好手术所需仰卧位。患者已经确诊急需手术,病历核对无误,此时应该很快给患者建立静脉通道是首要工作,其次和医生共同摆好手术所需仰卧位。
