何谓Bleuler的4A症状和Sclmeider的一级症状?
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正确答案:Bleuler(1911)在描述精神分裂症症状时重视横断面上的精神症状的特征认为精神分裂症的原发障碍在于各种精神活动整合过程的障碍他把下述4项症状列为精神分裂症的基本症状:①联想障碍(Association);②情感障碍(Affective);③矛盾意向(Ambivalence);④内向性(Autism)。而将妄想、幻觉、紧张症等列为精神分裂症的附加症状。而Schneider则认为以自我意识障碍为中心的所谓一级症状对精神分裂症的诊断最有价值。他提出了11条一级症状:①争论性幻听;②评论性幻听;③思维鸣响或思维回响;④思维被扩散; ⑤思维被撤走;⑥思维阻塞;⑦思维插入;⑧躯体被动体验;⑨情感被动体验;⑩冲动被动体验及妄想知觉。 以上两种观点对精神分裂症的研究影响很大但各有其不足之处Bleuler的4A症状对阳性症状的诊断价值有所忽视而Schneider的一级症状则对阴性症状的诊断价值重视不够。其后的研究表明“一级症状”并非精神分裂症的特异性症状其他一些精神障碍如双相情感障碍、脑器质性精神障碍中均可见到。
Bleuler(1911)在描述精神分裂症症状时,重视横断面上的精神症状的特征,认为精神分裂症的原发障碍在于各种精神活动整合过程的障碍,他把下述4项症状列为精神分裂症的基本症状:①联想障碍(Association);②情感障碍(Affective);③矛盾意向(Ambivalence);④内向性(Autism)。而将妄想、幻觉、紧张症等列为精神分裂症的附加症状。而Schneider则认为,以自我意识障碍为中心的所谓一级症状对精神分裂症的诊断最有价值。他提出了11条一级症状:①争论性幻听;②评论性幻听;③思维鸣响或思维回响;④思维被扩散;⑤思维被撤走;⑥思维阻塞;⑦思维插入;⑧躯体被动体验;⑨情感被动体验;⑩冲动被动体验及妄想知觉。以上两种观点对精神分裂症的研究影响很大,但各有其不足之处,Bleuler的4A症状对阳性症状的诊断价值有所忽视,而Schneider的一级症状则对阴性症状的诊断价值重视不够。其后的研究表明,“一级症状”并非精神分裂症的特异性症状,其他一些精神障碍如双相情感障碍、脑器质性精神障碍中均可见到。
