肝体积明显缩小 外观黄绿色 表面呈结节状 光镜下见肝细胞大片坏死 同时可见肝细胞再生结节 明显
黄绿色,肝炎,体积
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肝体积明显缩小，外观黄绿色，表面呈结节状，光镜下见肝细胞大片坏死，同时可见肝细胞再生结节，明显淤胆，大量炎症细胞浸润，结节间纤维组织及小胆管明显增生，根据上述病变应诊断为
A．急性黄疸性普通型肝炎
B．重度慢性肝炎
C．急性重型肝炎
D．亚急性重型肝炎
E．门脉性肝硬化
请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
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正确答案：D
亚急性重型肝炎的病变特点是既有大片的肝细胞坏死，又有干细胞结节状再生，小叶内外有明显的炎细胞浸润。小叶周边部小胆管增生，并可有胆汁淤积形成胆栓。肉眼观，肝不同程度缩小，被膜皱缩，呈黄绿色，交错可见坏死区及小岛屿状荐生结节，故选D急性普通型肝炎病理为广泛肝细胞变性，肝小时内散在点状坏死，并有少量炎细胞浸润，纤维支架没有塌陷，故不选A重度慢性肝炎表现为肝细胞坏死且广泛，有重度碎片状坏死，桥接坏死范围广并形成相应的桥接纤维化，故不选B急性重型肝炎表现为肝细胞溶解，肝索解离，炎细胞浸润，故不选C门脉性肝硬化表现为假小叶，肝细胞结节再生等肝硬化表现，故不选E考点：病毒性肝炎的病理特征