王× 男孩 10岁 因进行性水肿14天 尿少 头痛6天 全身抽搐3小时 急症入院。14天前开始面部水肿 向下
水肿,急症,全身
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王×，男孩，10岁，因进行性水肿14天，尿少，头痛6天，全身抽搐3小时，急症入院。14天前开始面部水肿，向下蔓延至四肢，近2天尿少，浓茶样。同时感剧烈头痛，眼睛视物不清，入院当日中午突然神志不清，全身抽搐而急诊，病后无发热、咳嗽或端坐呼吸。体查：体温 36.8℃，脉搏72次/分，呼吸 22次/分，血压160/112mmHg。急重病容，神清，四肢肌张力增高，并有小抽动，全身皮肤明显非凹陷性水肿，无化脓性病灶，咽红，颈软，两肺未闻罗音，心界不扩大，心音强，心率72次/分，律齐，双膝反射灵敏，无病理征。实验室检查：尿常规：深红色，比重1.020，pH5.6，蛋白()，糖(-)。镜检：红细胞(/HP)，白细胞(0～1/HP)，颗粒管型(2～10)/LP。
请问：该患儿高血压的原因是什么？为什么抽搐？如何处理？
请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
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正确答案：
解析：
1.该患儿高血压的原因是：急性肾小球肾炎病理改变使肾小球滤过率降低，水钠潴留，血容量增加等所致。
2.该患儿出现抽搐是因为合并了高血压脑病。
3.处理原则：①选用降压效力强而迅速的药物：首选硝普钠;②控制惊厥：可用地西泮止痉等;③利尿消肿。