患者 女性 58岁。因近日睡眠不好 头晕 有时步态不稳而就诊 发现血压高 既往曾有过高血压情况 开始
步态,既往,血压
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患者,女性,58岁。因近日睡眠不好、头晕、有时步态不稳而就诊,发现血压高,既往曾有过高血压情况,开始进行药物治疗。在下列药物中属于降压药物的是
A.硝苯地平
B.利多卡因
C.地西泮
D.阿司匹林
E.普罗帕酮
请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
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正确答案:A
属于降压药物的是硝苯地平。抗高血压药物目前已有百余种,但较常用的主要有以下五大类:(1)利尿降压药,通过肾脏排钠排水,减少血容量并降低外周阻力,达到降压效果。常用的有双氢克尿噻,氯噻嗪,氯噻酮,速尿,利尿酸,氨苯喋啶,安体舒通,阿米洛利等。(2)B受体阻滞剂,使13受体阻滞,提高血管平滑肌对血管介质的敏感性,抑制肾素的分泌,达到降压的目的。常用的药物有普萘洛尔(心得安),阿替洛尔(氨酰心安),美托洛尔(倍他乐克,美多心安),噻马洛尔(噻马心安)等。(3)血管紧张素转换酶抑制剂,通过抑制血管紧张素酶的作用,减少血管紧张素Ⅱ的产生,从而降低体循环阻力,达到降压的目的。常用药物有:卡托普利(疏甲丙晡酸,开搏通),依那普利(苯丁酯脯酸),培哚普和(雅施达),苯那普利(洛汀新)等。(4)钙拮抗剂,抑制钙离子通过心肌与血管平滑肌细胞膜,使平滑肌松弛,周围阻力降低,具有降压、抗心绞痛作用。常用的药物有:硝苯毗啶(心痛定)、尼群地平,尼莫地平,维拉帕米(异搏定),氨氯地平(洛活喜)等。(5)血管扩张剂,具有对抗周围血管阻力,而达到降压作用。常用的药物有肼苯哒嗪、长压啶等。其他类的降压药物,还有作用于交感神经的降压药,如甲基多巴、利舍平、可乐宁、降压灵等;α受体阻滞剂,如哌唑嗪、酚妥拉明等。这些药物在临床上一般不作常规使用,有些目前已很少使用。
