智慧树知到《基础护理学》章节测试答案
智慧树知到《基础护理学》章节测试答案
对应章节 第一章
1.【单选题】 护士为患者准备备用床的目的是()
D. 保持病室整洁,准备接收新患者
A. 供暂离床活动的患者使用
C. 方便患者的治疗和护理
E. 预防皮肤并发症的发生
B. 便于接收麻醉后尚未清醒的患者
正确答案:保持病室整洁,准备接收新患者
2.【单选题】 为术后尿失禁卧床的患者更换床单,操作不正确的是()
A. 固定尿管,将引流袋先移至床的远侧
B. 使患者靠近护士,协助其翻身侧卧
C. 清扫床垫,勿遗漏患者的肩下和臀下
D. 铺好一侧,使患者平卧,再翻身至床的近侧
E. 包好床单四边,铺橡胶单和布中单
正确答案:包好床单四边,铺橡胶单和布中单
3.【单选题】 对前来门诊的患者,护士首先应进行()
A. 健康教育
B. 卫生指导
C. 预检分诊
D. 治疗
E. 消毒隔离
正确答案是:治疗
4.【单选题】 门诊护士在巡视候诊患者时发现一患者面色及巩膜黄染,应指导该患者()
A. 到隔离门诊就诊
B. 提前就诊
C. 立即抢救
D. 按挂号顺序就诊
E. 安排患者先休息
正确答案:到隔离门诊就诊
5.【单选题】 急诊预检分诊护士遇有危重患者时应立即()
A. 实施抢救
B. 通知护士长和有关科室
C. 通知值班医师及抢救室护士
D. 报告医务部等上级有关部门
E. 通知科主任
正确答案:通知值班医师及抢救室护士
6.【单选题】 抢救物品管理的“五定”不包括()
A. 定品种数量
B. 定点放置
C. 定期更换
D. 定人保管
E. 定期检查维修
正确答案:定期更换
7.【单选题】 如果病室温度过高可导致患者()
A. 呼吸功能抑制
B. 消化功能抑制
C. 肌肉紧张
D. 易烦躁
E. 促进体力恢复
正确答案:易烦躁
8.【单选题】 患者休养的适宜环境正确的是()
A. 儿科病室冬季室温在22~24℃
B. 产妇病室应注意保暖,不能开窗通风,以免产妇着凉
C. 支气管扩张患者室内湿度在35%
D. 破伤风患者勿剧烈活动,室内应通风良好、光线充足
E. 哮喘患者房间可摆放鲜花和绿色植物
正确答案:儿科病室冬季室温在22~24℃
9.【单选题】 为保持病室安静,采取的护理措施应除外()
A. 减少探视
B. 医护人员进行各种操作时做到“四轻”
C. 病室桌椅安装橡胶垫
D. 治疗车轴、门轴应经常润滑
E. 密闭门窗,避免噪声
正确答案:密闭门窗,避免噪声
10.【单选题】 铺床时不符合节力原则的是()
B. 按使用顺序摆放物品
C. 操作时,身体靠近床边
D. 两腿前后分开,稍屈膝
E. 上身保持一定的弯度
正确答案:上身保持一定的弯度
11.【单选题】 护士为全麻术后患者铺麻醉床时,操作不正确的是()
A. 换铺清洁被单
B. 床中部的中单及橡胶中单距床头45~50cm
C. 一床一巾湿扫床垫,防止交叉感染
D. 盖被扇形折叠置于床的远侧,开口向门
E. 枕头横于床头,开口向门
正确答案:枕头横于床头,开口向门
12.【单选题】 患者,男性,23岁,门诊候诊时,突然感到腹痛难忍。护士观察;患者面色苍白,出冷汗,两手冰冷,呼吸急促。护士应采取的措施是()
A. 与患者沟通并给予安慰
B. 嘱患者平卧休息
C. 安排患者提前就诊
D. 请医生加快诊疗速度
E. 给予解痉镇痛药物
正确答案:安排患者提前就诊
13.【单选题】 患者,男性,82岁,呼吸道感染,体温40℃,家属给予氧后送诊。分诊护士给予的正确处置是()
A. 到隔离门诊就诊
B. 提前就诊
C. 到发热门诊就诊
D. 按挂号顺序就诊
E. 立即报告上级医生
正确答案: 提前就诊
14.【单选题】 患者,男性,50岁,肺炎球菌肺炎。上午在护士陪送下前往放射科摄X线胸片,其病床应铺成()
A. 备用床
B. 暂空床
C. 麻醉床
D. 盖被扇形折叠置于床的一侧
E. 盖被折叠成被筒,平铺于床上
正确答案: 暂空床
15.【单选题】 患者,女性,31岁,急性肠梗阻,拟行急诊手术。外科护士为其准备麻醉床,操作不正确的是()
A. 输液架置于床尾
B. 中单要遮住橡胶单
C. 盖被纵向三折置于门对侧床边
D. 枕头横立于床头,开口背门
E. 椅子放于近门侧的床尾
正确答案:椅子放于近门侧的床尾
16.【单选题】 患者,女性,50岁,因脑外伤,需在全麻下行开颅探查术。患者手术后,护士为其准备的床位是()
A. 暂空床,橡胶单、中单上缘距床头30~40cm
B. 麻醉床,根据病情铺橡胶单及中单,中单应遮住橡皮单
C. 备用床,床中部和床上部各加一橡胶中单、中单
D. 暂空床,床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单
E. 麻醉床,盖被扇形折叠置于床的一侧,开口向里
正确答案:麻醉床,根据病情铺橡胶单及中单,中单应遮住橡皮单
17.【单选题】 产妇,28岁,顺产一男婴。护士查房时发现病室门窗紧闭,该护士向产妇解释通风的优点,可除外()
A. 减少产道感染的发生
B. 减少病室空气细菌数量
C. 增加病室的氧含量
D. 降低空气中二氧化碳含量
E. 改善空气质量
正确答案: 减少产道感染的发生
18.【多选题】 病区护士的护理工作包括
A. 介绍病区环境
B. 正确执行医嘱
C. 做好病区环境管理工作
D. 迎接新患者
E. 开展临床护理科研
正确答案: 介绍病区环境###正确执行医嘱###做好病区环境管理工作###迎接新患者###开展临床护理科研
19.【单选题】 医院的主要任务是
A. 教学
B. 科研
C. 医疗
D. 预防保健
E. 社区卫生服务
正确答案: 医疗
20.【多选题】 为使患者尽快适应医院规则,护士应做到
A. 对患者耐心解释医院的规章制度
B. 尊重探视人员
C. 做好各种检查前的解释工作
D. 开关门窗时动作要轻
E. 尊重患者隐私
正确答案:对患者耐心解释医院的规章制度### 尊重探视人员###做好各种检查前的解释工作### 尊重患者隐私
对应章节 第二章
1.【单选题】 住院处遇有危重患者办理住院手续时,正确的处置是()
A. 生命体征平稳后送入病区
B. 立即护送患者入病区
C. 迅速查阅患者医疗病历
D. 询问既往病史、现病史
E. 了解患者有何护理问题
正确答案:立即护送患者入病区
2.【单选题】 入院患者可暂免沐浴的情况是()
A. 急性甲型肝炎患者
B. 高血压患者
C. 糖尿病患者
D. 急性心肌梗死患者
E. 慢性扁桃体炎择期手术者
正确答案:急性心肌梗死患者
3.【单选题】 护士协助患者坐轮椅,做法不正确的是()
A. 上坡时使患者面朝坡上
B. 推轮椅时,嘱患者手扶轮椅扶手
C. 推轮椅时速度宜慢
D. 患者坐稳后放下脚踏板
E. 患者尽量使身体靠前坐
正确答案:患者尽量使身体靠前坐
4.【单选题】 用平车运送患者时,做法不正确的是()
A. 冬季注意为患者保暖
B. 上、下坡时告知患者
C. 下坡时使患者头在低处一端
D. 注意观察患者生命体征
E. 保持行车平稳,维持治疗
正确答案:下坡时使患者头在低处一端
5.【单选题】 患者,女性,妊娠9个月,宫口已开,急诊入院,住院处护士应首先给予的处置是()
A. 优先办理入院手续
B. 给予孕妇心理护理
C. 会阴部常规消毒
D. 通知产科医生
E. 用平车送入产科
正确答案:用平车送入产科
6.【单选题】 患者,女性,56岁,风湿性心脏病、慢性心力衰竭。入院后护士为患者准备的床位应()
A. 安排在观察室
B. 按患者个人意愿选择病室
C. 安排在离办公室较近的小病室
D. 安排在患者多的病室,以便及早发现病情变化
E. 安排在急救室
正确答案:安排在离办公室较近的小病室
7.【单选题】 患者,男性,46岁,急性胆囊炎入院。患者住院期间,病案中排列在最前面的是 ()
A. 医嘱单
B. 体温单
C. 病程记录
D. 病史和体格检查单
E. 住院病案首页
正确答案: 体温单
8.【单选题】 患者,男性,20岁,建筑工人,不慎从脚手架跌下,造成严重颅脑损伤,需密切观察病情、随时救治。应给予患者的护理等级是()
A. 特级护理
B. 一级护理
C. 二级护理
D. 辅助护理
E. 监护护理
正确答案:特级护理
9.【单选题】 慢性扁桃体炎患者,择期手术入院。应给予的等级护理是()
A. 一级护理
B. 全程护理
C. 监护室护理
D. 二级护理
E. 三级护理
正确答案:三级护理
10.【单选题】 患者,男性,45岁,消化性溃疡5年。呕血、黑粪1天。查体:脉搏100/分,血压90/60mmHg。应给予患者的护理是()
A. 特级护理
B. 一级护理
C. 二级护理
D. 三级护理
E. 专人护理
正确答案:一级护理
11.【单选题】 患者,男性,55岁,尿毒症,肾移植术后。术后应给予患者的护理是()
A. 三级护理
B. 一级护理
C. 二级护理
D. 隔离护理
E. 特别护理
正确答案: 特别护理
12.【单选题】 患者,男性,39岁,因农药中毒急诊入院。用平车护送患者入病区时,对静脉输液管、吸管采取的处理措施是()
A. 暂时拔除导管
B. 加固导管,继续治疗,维持导管通畅
C. 加固导管,途中暂停吸氧、输液
D. 维持输液通畅,暂时拔除吸氧管
E. 保证吸氧,保留输液管,暂停输液治疗
正确答案:加固导管,继续治疗,维持导管通畅
13.【单选题】 患者,男性,65岁,脑血管意外康复期。护士推轮椅送患者户外活动,正确的方法是()
A. 上轮椅时,椅背与床头平齐,面向床头
B. 用毛毯盖住患者腋部以下的身体
C. 患者双手置于护士肩部,坐入轮椅
D. 患者扶着轮椅扶手,身体尽量向后靠坐稳
E. 上、下坡时,使患者面向坡下坐稳
正确答案:患者扶着轮椅扶手,身体尽量向后靠坐稳
14.【单选题】 用平车搬运腰椎骨折患者,下列措施哪项不妥
A. 车上垫木板
B. 先做好骨折部位的固定
C. 宜用四人搬运法
D. 下坡时头在后
E. 让家属推车,护士在旁密切观察
正确答案:下坡时头在后
15.【单选题】 一般患者入院,值班护士接到住院处通知后,应先
A. 准备床单位
B. 迎接新患者
C. 填写入院病历
D. 通知医生
E. 通知营养室
正确答案:准备床单位
16.【单选题】 昏迷患者从急诊室被送入病室后值班护士首先应
A. 填写各种卡片
B. 通知医生,配合抢救,测量生命体征
C. 询问病史,评估发病过程
D. 通知营养室,准备膳食
E. 介绍病室病友
正确答案: 通知医生,配合抢救,测量生命体征
17.【单选题】 一级护理内容,错误的是
A. 每2小时巡视患者
B. 严密观察病情变化
C. 及时填写护理记录单
D. 按需要备齐急救药品和器械
E. 认真做好各项基础护理
正确答案:每2小时巡视患者
18.【单选题】 住院处护士送患者入病区时,应将患者的物品与
A. 门诊值班医生交接
B. 门诊护士长交接
C. 病区值班医生交接
D. 病区护士长交接
E. 病区值班护士交接
正确答案:病区值班护士交接
对应章节 第三章
1.【单选题】 急性胸膜炎患者宜采取的卧位是()
A. 中凹卧位
B. 仰卧位
C. 患侧卧位
D. 端坐位
E. 头低足高位
正确答案:患侧卧位
2.【单选题】 急性心力衰竭时,患者采取半坐卧位的主要目的是()
A. 增加胸腔容积
B. 减少静脉回心血量
C. 减小胸、腹肌肉张力
D. 引流腹腔积液
E. 减轻腹腔脏器对心脏的压力
正确答案:减少静脉回心血量
3.【单选题】 不适于采取端坐位的患者是()
A. 心力衰竭患者
B. 心包积液患者
C. 休克患者
D. 支气管哮喘患者
E. 急性肺水肿患者
正确答案:休克患者
4.【单选题】 胎膜早破的孕妇宜取
A. 头高足低位
B. 去枕平卧位
C. 头低足高位
D. 屈膝仰卧位
E. 中凹卧位
正确答案:头低足高位
5.【单选题】 颅内压增高的患者宜采取的卧位是()
A. 仰卧位
B. 端坐位
C. 头高足低位
D. 半坐卧位
E. 头低足高位
正确答案:头高足低位
6.【单选题】 腹腔手术后发生感染,取半坐卧位的目的是( )
A. 防止肺部并发症
B. 减少术后出血
C. 使创口张力增加
D. 借助重力使膈肌上升
E. 有利于腹腔引流,使炎症局限
正确答案:有利于腹腔引流,使炎症局限
7.【单选题】 行乙状结肠镜检查的患者,应采取的卧位是()
A. 头低足高位
B. 膝胸位
C. 侧卧位
D. 俯卧位
E. 截石位
正确答案: 膝胸位
8.【单选题】 行膀胱镜检查的患者应采取的卧位是()
A. 侧卧位
B. 头高足低位
C. 端坐卧位
D. 俯卧位
E. 截石位
正确答案:截石位
9.【单选题】 使用约束带的患者应重点观察()
A. 体位是否舒适
B. 约束带是否松开
C. 局部皮肤颜色及温度
D. 意识是否清楚
E. 衬垫是否垫好
正确答案:局部皮肤颜色及温度
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10.【单选题】 患者,男性,70岁,慢性阻塞性肺气肿,肺性脑病。护士为其加用床档,并向家属说明护理的目的是为了满足患者的()
A. 生理需要
B. 安全的需要
C. 自尊的需要
D. 实现自我价值的需要
E. 归属与爱的需要
正确答案:安全的需要
11.【单选题】 患者,女性,65岁,尿毒症,意识模糊。为保证输液通畅,防止患者拔针,护士拟采用宽绷带制动腕关节。最佳的打结方法是()
A. 环形结
B. 双套结
C. 八字结
D. 单套结
E. 平结
正确答案:双套结
12.【单选题】 患者,男性,36岁,躯干烧伤。若采用暴露疗法,宜选用的保护具是()
A. 床档
B. 宽绷带
C. 支被架
D. 肩部约束带
E. 膝部约束带
正确答案: 支被架
13.【单选题】 对外科手术后疼痛,镇痛剂最好用在()
A. 麻醉清醒前
B. 麻醉清醒后
C. 疼痛发作前
D. 疼痛发作时
E. 疼痛发作后
正确答案:疼痛发作前
14.【单选题】 王先生,50岁,发热,咳嗽、左侧胸痛,患者喜左侧卧位,自诉此卧位时胸部疼痛减轻,此卧位性质属于()
A. 主动卧位
B. 被动卧位
C. 被迫卧位
D. 习惯卧位
E. 特定卧位
正确答案:被迫卧位
15.【单选题】 患者自身无能力变换卧位,躺在被安置的卧位是()
A. 主动卧位
B. 被动卧位
C. 被迫卧位
D. 稳定性卧位
E. 非稳定性卧位
正确答案: 被动卧位
16.【单选题】 下列属于有损害意外的是()
A. 输错血导致溶血反应
B. 护士备错药,在发给患者之前被发现
C. ICU异常忙碌
D. 患者服下了护士发错的药,但药物未对患者造成损害
E. 护士为患者静脉穿刺失败
正确答案:. 输错血导致溶血反应
17.【单选题】 下列不属于物理性损伤的是
A. 撞伤
B. 切割伤
C. 电离辐射损伤
D. 抗肿瘤药物损伤
E. 高频电刀灼伤
正确答案:抗肿瘤药物损伤
18.【多选题】 生物性损伤可见于
A. 切口感染
B. 呼吸道感染
C. 肠道感染
D. 昆虫损害
E. 烤灯灼伤
正确答案:切口感染###呼吸道感染### 肠道感染###昆虫损害
19.【多选题】 预防用药错误的关键措施包括
A. 护理人员应熟悉各种药物应用知识,掌握药物保管制度和药疗原则
B. 用药时,严格“三查八对”
C. 药物应新鲜配制,注意配伍禁忌
D. 用药后,注意观察药物反应
E. 对所用的新药,应了解其性能,正确应用
正确答案:护理人员应熟悉各种药物应用知识,掌握药物保管制度和药疗原则###药时,严格“三查八对”###应新鲜配制,注意配伍禁忌### 用药后,注意观察药物反应###对所用的新药,应了解其性能,正确应用
20.【多选题】 为预防导管意外,下列措施正确的是
A. 烦躁的患者做好镇静及约束
B. 做好导管的妥善固定,避免牵拉过紧
C. 检查导管的缝线或是气囊是否处于正常状态
D. 交接班时做好导管的安全检查及交接
E. 加强护患沟通,使患者和家属理解导管的重要性,争取患者和家属的配合
正确答案:烦躁的患者做好镇静及约束###做好导管的妥善固定,避免牵拉过紧###检查导管的缝线或是气囊是否处于正常状态### 交接班时做好导管的安全检查及交接###加强护患沟通,使患者和家属理解导管的重要性,争取患者和家属的配合
对应章节 第四章
1.【单选题】 为破伤风患者换药后,污染敷料的正确处理是()
A. 焚烧
B. 深埋
C. 消毒液浸泡
D. 煮沸
E. 环氧乙烷熏蒸
正确答案:焚烧
2.【单选题】 紫外线空气消毒时,有效距离与时间的要求是()
A. 1m,不少于30分钟
B. 3m,不少于30分钟
C. 1m,不少于45分钟
D. 2m,不少于30分钟
E. 3m,不少于45分钟
正确答案:2m,不少于30分钟
3.【单选题】 用紫外线消毒物品表面,其有效距离与时间要求是()
A. 1m,不少于30分钟
B. 3m,不少于30分钟
C. 1m,不少于45分钟
D. 2m,不少于30分钟
E. 3m,不少于45分钟
正确答案:1m,不少于30分钟
4.【单选题】 胃管煮沸消毒时,操作不正确的是()
A. 先将胃管刷洗干净
B. 用纱布包裹胃管
C. 放入冷水中
D. 待水沸后开始计时
E. 持续10分钟
正确答案:放入冷水中
5.【单选题】 煮沸消毒的操作,不正确的是()
A. 消毒前先将物品刷洗干净
B. 将消毒物品全部浸没在水中
C. 水沸后开始计算消毒时间
D. 中间添加物品需重新计算时间
E. 消毒的物品,待使用时再取出
正确答案:消毒的物品,待使用时再取出
6.【单选题】 未使用的无菌包受潮后,正确的处理是()
A. 晾干后使用
B. 烘干后使用
C. 4小时内用完
D. 2小时内用完
E. 重新灭菌
正确答案:重新灭菌
7.【单选题】 效期为()
A. 4小时
B. 6小时
C. 1天
D. 3天
E. 7天
手术室和门诊换药室的无菌持物钳的有
正确答案:1天
8.【单选题】 无菌镊子浸泡在有消毒液的容器中,镊子长度为18cm,浸泡消毒液内的深度应是()
A. 4cm
B. 5cm
C. 6cm
D. 8cm
E. 9cm
正确答案: 9cm
9.【单选题】 戴无菌手套的操作不正确的是()
A. 先洗手、戴口罩,然后戴无菌手套
B. 手套大小合适,检查有效期
C. 戴好一只手套后,持另一手套的内面戴上
D. 戴好手套的双手合掌置于胸前
E. 脱手套时,捏住手套口的外面翻转脱下
正确答案:戴好一只手套后,持另一手套的内面戴上
10.【单选题】 护士对隔离衣使用要求的掌握,正确是()
A. 每周更换1次
B. 要保持袖口内、外面清洁
C. 必须完全盖住工作服
D. 隔离衣受潮后应晾干再使用
E. 隔离衣应外面向外挂在走廊内
正确答案:必须完全盖住工作服
11.【单选题】 医院中使用最普遍、效果最可靠的灭菌法是
A. 煮沸消毒法
B. 压力蒸汽灭菌法
C. 干热灭菌法
D. 微波消毒灭菌法
E. 电离辐射灭菌法
正确答案: 压力蒸汽灭菌法
12.【单选题】 消毒与灭菌的本质区别在于能否杀灭
A. 病原微生物
B. 非致病微生物
C. 细菌繁殖体
D. 芽胞
E. 病毒
正确答案: 芽胞
13.【单选题】 取用无菌溶液时,首先应核对
A. 瓶盖有无松动
B. 无菌溶液的名称、剂量、浓度
C. 瓶体、瓶底有无裂缝
D. 溶液是否浑浊
E. 有效期
正确答案:无菌溶液的名称、剂量、浓度
14.【单选题】 使用无菌容器时,下列哪项是错误的
A. 打开无菌容器盖时,盖的内面须向上放置
B. 手不可触及容器及盖的内面
C. 用毕立即将容器盖严
D. 手持无菌弯盘,应托住底部
E. 取出的无菌物品未被污染,应立即放回无菌容器内
正确答案:取出的无菌物品未被污染,应立即放回无菌容器内
15.【单选题】 下列哪项不符合隔离原则
A. 隔离病室标志应明显
B. 隔离病室应限制人员出入
C. 隔离室环境每日消毒
D. 污染的物品应先清洗后消毒
E. 穿隔离衣后不得进入清洁区
正确答案: 污染的物品应先清洗后消毒
16.【单选题】 传染患者终末消毒处理,哪项是错误的
A. 患者用过的物品应分别消毒
B. 病房须封闭熏蒸消毒
C. 被服用日光暴晒
D. 用消毒液擦拭床单位
E. 患者转科时无需洗澡、更衣
正确答案:患者转科时无需洗澡、更衣
17.【单选题】 下列哪项不是有效控制医院感染的关键措施
A. 清洁、消毒、灭菌
B. 无菌技术
C. 消毒、灭菌的效果监测
D. 大量使用抗菌素
E. 遵循隔离原则
正确答案:大量使用抗菌素
18.【单选题】 关于医院物品管理,下列说法错误的是
A. 无菌物品必须与非无菌物品分开放置,且有明显标志
B. 无菌物品不可暴露于空气中,应存放于无菌包或无菌容器中
C. 无菌包应按需摆放
D. 无菌包外需标明物品名称、灭菌日期
E. 取用无菌物品时应使用无菌持物钳,物品疑似或已被污染,即不可使用,应予以更换并重新灭菌
正确答案:无菌包应按需摆放
19.【单选题】 使用化学消毒剂,下列阐述错误的是
A. 根据物品的性能及不同微生物的特性选用恰当消毒剂
B. 严格掌握消毒剂的有效浓度、消毒时间及使用方法
C. 消毒剂应定期更换,易挥发的要加盖,并定期检测,调整浓度
D. 待消毒的物品必须洗净、擦干
E. 消毒后的物品无需用生理盐水冲洗,以免再次污染
正确答案:消毒后的物品无需用生理盐水冲洗,以免再次污染
20.【多选题】 关于标准预防,下列正确的是
A. 是针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施
B. 手卫生,根据预期可能的暴露选用手套
C. 加强防护,根据需要穿隔离衣、戴口罩、护目镜或防护面罩,以及注意安全注射
D. 穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械
E. 标准预防是基于患者的血液、体液、分泌物 (不包括汗液)、 非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则
正确答案:是针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施###手卫生,根据预期可能的暴露选用手套### 加强防护,根据需要穿隔离衣、戴口罩、护目镜或防护面罩,以及注意安全注射###穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械### 标准预防是基于患者的血液、体液、分泌物 (不包括汗液)、 非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则
对应章节 第五章
1.【单选题】 护士为昏迷患者进行口腔护理,操作不正确的是
A. 擦拭口腔后要漱口
B. 开口器应从臼齿放入
C. 每次只夹1个棉球
D. 棉球不可过湿,以免溶液吸入气道
E. 擦拭前将活动性义齿取下
正确答案:擦拭口腔后要漱口
2.【单选题】 卧床患者产生压力性损伤最主要的原因
A. 局部组织持续受压
B. 机体营养不良
C. 矫形器械的衬垫不当
D. 老年人皮肤弹性差
E. 皮肤长期受到潮湿或排泄物等因素的刺激
正确答案:局部组织持续受压
3.【单选题】 患者,男性,20岁,血小板减少性紫癜。护士查体发现其唇和口腔有散在瘀点,轻触牙龈出血。该护士为患者行口腔护理时应特别注意
A. 动作轻稳,勿损伤黏膜
B. 夹紧棉球防止遗留在口腔
C. 棉球不可过湿,以防呛咳
D. 先取下义齿,避免操作中脱落
E. 擦拭勿深,以免恶心
正确答案:动作轻稳,勿损伤黏膜
4.【单选题】 患者,男性,69岁,肺癌晚期,放疗治疗后3周。护士查体发现其口腔黏膜干燥,左颊黏膜有0.2cm×0.2cm溃疡面,基底潮红。护士为患者行口腔护理时涂于溃疡面上的药物应选用()
A. 锡类散
B. 制菌霉素
C. 液状石蜡
D. 藿香散
E. 地塞米松软膏
正确答案:锡类散
5.【单选题】 患者,男性,76岁,脑出血,昏迷。护士取下患者的活动性义齿后,正确的处置方法是
A. 浸泡于30%乙醇中
B. 煮沸消毒后浸泡于水中
C. 浸泡于冷开水中
D. 浸泡于消毒液中
E. 浸泡于口洁灵漱口液中
正确答案:浸泡于冷开水中
6.【单选题】 患者,男性,89岁,消瘦,卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿,有小水疱和上皮剥落,有触痛,判断该患者的情况是()
A. 压力性损伤Ⅰ期
B. 压力性损伤Ⅱ期
C. 压力性损伤Ⅲ期
D. 压力性损伤Ⅳ期
E. 压力性损伤的不可分期
正确答案:压力性损伤Ⅱ期
7.【单选题】 患者,78岁,长期卧床。护士为其进行擦浴后,给予50%乙醇按摩受压部位皮肤。其目的是()
A. 消毒皮肤
B. 促进血液循环
C. 营养皮肤
D. 清洁皮肤
E. 降低局部温度
正确答案:促进血液循环
8.【单选题】 患者,男性,48岁,截瘫,骶尾部压力性损伤。查体:创面组织发黑、恶臭,脓性分泌物多,去除表面坏死组织,可见暗红肌肉。处理该创面的正确方法是()
A. 用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B. 清水冲洗创面,无菌纱布敷盖
C. 暴露创面,紫外线每天照射30分钟
D. 剪去坏死组织,过氧化氢溶液冲洗,纱条引流
E. 保护创面,涂厚层润滑油剂
正确答案:剪去坏死组织,过氧化氢溶液冲洗,纱条引流
9.【单选题】 患者,女性,64岁,脑卒中后卧床2周。护士查看患者臀部时,判断其压力性损伤属于Ⅰ期,该期的主要特点是()
A. 局部皮肤红、肿、热、痛
B. 皮肤有破溃
C. 表皮有水疱形成
D. 局部皮肤可闻及臭味
E. 浅表组织有脓液流出
正确答案:局部皮肤红、肿、热、痛
10.【单选题】 患者,女性,60岁,脑出血,左下肢瘫痪。预防压力性损伤最好的护理措施是( )
A. 每2小时为患者翻身、按摩1次
B. 每天请家属检查皮肤是否有破损
C. 骨隆突处用气圈
D. 使患者保持右侧卧位
E. 帮助患者做肢体功能锻炼
正确答案: 每2小时为患者翻身、按摩1次
对应章节 第六章
1.【单选题】 有利于体力恢复的睡眠周期是
A. NREM第一期
B. NREM第二期
C. NREM第三期
D. NREM第四期
E. REM期
正确答案: NREM第四期
2.【单选题】 最常见的睡眠失调是
A. 发作性睡眠
B. 失眠
C. 梦游
D. 睡眠性呼吸暂停
E. 药物依赖性睡眠紊乱
正确答案: 失眠
3.【单选题】 下列促进患者休息和睡眠的措施中,不恰当的是
A. 创造良好的睡眠环境
B. 解除和减轻心理压力
C. 使用药物
D. 解除身体不适
E. 长期卧床患者应适当运动
正确答案: 使用药物
4.【单选题】 肢体能抬离床面但不能对抗阻力,为肌力6级中的()
A. 1级
B. 2级
C. 3级
D. 4级
E. 5级
正确答案:3级
5.【单选题】 活动受限对运动系统产生的影响不包括
A. 腰椎间盘突出
B. 骨质疏松
C. 关节僵硬
D. 全身软弱无力
E. 腰酸背痛
正确答案:腰椎间盘突出
6.【单选题】 遗尿和梦游易发生在下列
A. REM期
B. NREM第一期
C. NREM第二期
D. NREM第三期
E. NREM第四期
正确答案:NREM第四期
7.【单选题】 下列对患者活动的指导,哪项不正确
A. 维持关节活动范围
B. 进行肌肉锻炼时运动量越大对身体越好
C. 对肌肉的锻炼应在无痛的范围内进行
D. 选择合适的体位
E. 评估患者情况,做出合理的指导计划
正确答案:进行肌肉锻炼时运动量越大对身体越好
8.【多选题】 原发性失眠的特点有
A. 难以入睡
B. 睡眠中多醒
C. 早醒
D. REM增加
E. NREM第三、四期增加
正确答案:难以入睡###睡眠中多醒###早醒
9.【单选题】 下面关于关节活动范围练习的说法,错误的是
A. 分为主动练习、主动辅助练习和被动练习
B. 可增强活动部位的血液循环
C. 可改善关节的活动度
D. 被动ROM练习能增加肌肉的张力和强度,改善心肺功能
E. 通过ROM练习,避免因活动受限产生的一系列生理和心理问题
正确答案:通过ROM练习,避免因活动受限产生的一系列生理和心理问题
10.【多选题】 睡眠过度可见于下列哪些情况
A. 抑郁
B. 焦虑
C. 镇静剂过量
D. 脑血管意外
E. 糖尿病
正确答案:抑郁###焦虑###镇静剂过量###脑血管意外###糖尿病
对应章节 第七章
1.【单选题】 低蛋白饮食适用于
A. 贫血
B. 结核病
C. 肾病综合征
D. 恶性肿瘤
E. 尿毒症
正确答案:尿毒症
2.【单选题】 医院饮食中属于治疗饮食的是
A. 普通饮食
B. 软质饮食
C. 高热量饮食
D. 半流质饮食
E. 流质饮食
正确答案:高热量饮食
3.【单选题】 大手术后患者宜采用的饮食是
A. 高蛋白、高维生素
B. 高热量、低蛋白
C. 低脂肪、低蛋白
D. 高热量、低脂肪
E. 高脂肪、高蛋白
正确答案:高蛋白、高维生素
4.【单选题】 鼻饲法不适用于
A. 口腔疾患病人
B. 昏迷患者
C. 拒绝进食患者
D. 早产儿
E. 食管下段静脉曲张
正确答案:食管下段静脉曲张
5.【单选题】 鼻饲液的温度为
A. 28~30℃
B. 30~31℃
C. 32~34℃
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