低钾血症和高钾血症对骨骼肌影响有何异同？简述其机制。
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低钾血症和高钾血症对骨骼肌影响有何异同？简述其机制。
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在低钾血症和高钾衄症时，均会出现明显的肌肉松弛无力，重者出现骨骼肌麻痹。但发病机制不同。在低钾血症时，由于[K+]e减小，细胞内外的钾浓度差增大，钾外流增多，使Em负值增大，Em至Et的距离增大。骨骼肌的兴奋性降低，严重时发生超极化阻滞，出现肌麻痹。在高钾血症时，细胞内外的钾浓度差变小，钾外流减少，使Em负值减小，Em至Et的距离减小，骨骼肌的兴奋性升高，出现肌肉刺痛，感觉异常及肌无力；当严重的高钾血症时，Em负值明显减小，快钠通道失活，肌细胞处于去极化阻滞而不能兴奋，出现肌麻痹。