(题干)患者 男 18岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术 术中证实为坏疽性阑尾炎穿孔 术后6

医卫类 坏疽,阑尾,固定性 已帮助 人

(题干)患者,男,18岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术,术中证实为坏疽性阑尾炎穿孔,术后6小时患者仍感腹痛,躁动不安,未解小便。查体:T38.2℃,BP80/60mmHg面色稍苍白,皮肤湿冷,心率122次/分,脉搏细弱,腹部稍胀,脐周及下腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音变弱。该患者目前最有可能的情况应考虑A.肠蠕动正在恢复

B.腹腔内感染

C.急性尿潴留

D.阑尾残端瘘

E.腹腔内出血

为明确腹痛之原因最好应选择A.立位腹部平片

B.急诊B超检查

C.留置导尿并记量

D.诊断性腹腔穿刺

E.对症治疗,观察生命体征及腹部变化

经检查证实所考虑的诊断,应采取何种措施A.持续胃肠减压

B.急行剖腹探查术

C.输血、输液继续观察病情变化

D.留置导尿管

E.镇静、止痛、抗感染治疗

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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