对于肝功能不全病人可使用正常剂量的药物是 A．青霉素 B．氯霉素 C．苯巴比妥 D．洋地黄毒苷 E．苯
洋地黄,氯霉素,肝功能
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正确答案：A8． 答案：A
解析：本题考查肝功能不全患者的安全用药。
肝脏是大多数药物生物转化中心肝功能障碍时药物的吸收、转化和排泄等环节 均受到不同程度的影响。氯霉素吸收后广泛分布到全身各器官、组织及体液中且极易透过血脑屏障其主要在肝脏、肾脏代谢故肝、肾功能不全者容易出现蓄积性中毒 因此B选项错误。巴比妥类药物(苯巴比妥)少部分在肝脏内经肝药酶代谢氧化侧链后与葡萄糖醛酸结合失去活性大部分以原形经肾脏排泄肝肾功能不全者易导 致本药蓄积中毒加重肝肾损害因此选项 C 错误。洋地黄毒苷主要在肝内代谢转化 其亦具强心作用的代谢产物及未变化的原形从胆汁排出这些物质在肠内又被吸收从 而形成一个肠肝循环也易产生蓄积中毒因此选项 D 错误。苯妥英钠能引起或加重患 者肝功能的损害因此 E 选项错误。青霉素对肝功能不全患者没有明显作用因此本题
答案选 A。 、